Dr. Camelia Andrei, medic specialist ORL, Arcadia: Otomicoza este o infectie cauzata de fungi, frecvent de Aspergillus sau Candida. Principalii factori de risc sunt: • trauma locala produsa de betisoarele auriculare sau de protezele auditive; • eczema sau problemele tegumentare cronice; • diabetul zaharat; • participarea la sporturi acvatice; • înotul în apa contaminata; • lipsa de cerumen. Simptomele obisnuite ale otomicozei (pot aparea uni sau bilateral): • hipoacuzie de transmisie; • senzatie de plenitudine auriculara; • inflamatia urechii externe; • senzatie de prurit; • durere; • acufene - zgomote în urechi; • secretie care curge de la nivelul urechii - alba, galbena, gri sau verde. Diagnostic si tratament Medicul va cerceta întreg istoricul tau medical pentru a afla daca exista factori de risc. Va face o examinare clinica cu otoscop/otomicroscop pentru a observa interiorul conductului auditiv si pentru a vizualiza timpanul. Poate fi prelevata si o proba din secretia auriculara, pentru examen bacteriologic si fungic. Dupa confirmarea diagnosticului, este necesara realizarea toaletei auriculare, cu un instrumentar specific de aspiratie. Apoi, urechea trebuie uscata foarte bine, pentru a evita proliferarea ulterioara a fungilor. În general, otomicozele se trateaza cu picaturi auriculare cu antifungic. Studiile au descoperit ca o cantitate relativ mica de clotrimazol la nivel auricular va duce la o rata mare de vindecare si preventia recurentelor. Picaturile auriculare mai pot contine econazol, miconazol, amfotericina B. Se mai poate adauga tratament local cu crema antifungica, acid salicilic, apa oxigenata, alcool boricat. Medicatia orala este rezervata pentru infectiile severe sau infectiile care sunt dificil de tratat doar local si trebuie prescrisa cu atentie, mai ales în cazul persoanelor care sufera de afectiuni hepatice. Antiinflamatorii sau antalgice pot fi folosite pentru a ameliora durerea. Desi destul de rar, otomicoza poate deveni cronica daca nu este tratata corespunzator sau daca nu raspunde la tratament. Acest fapt poate sa se întâmple si daca vei continua sa te expui la apa contaminata cu fungi. Otomicoza poate sa se extinda si mai departe de urechea externa si sa perforeze timpanul, chiar sa ajunga, în rare cazuri, catre urechea interna sau la baza craniului. Acest tip de infectie necesita tratament oral precum si management chirurgical. Cum poti preveni aparitia otomicozei? • Nu curata excesiv urechile! O cantitate mica de ceara în conductele auditive are un efect natural antifungic. • Usuca bine urechile dupa baie sau înot. • Daca ai în antecedente infectii otice, este recomandat sa folosesti dopuri de urechi când înoti. • Poti folosi uscatorul de par pentru a usca urechile, dar tine-l departe de ureche si la cea mai mica intensitate posibila, pentru a evita arsurile tegumentelor. • Scarpinarea în ureche poate sa lezeze tegumentul si sa contribuie la extinderea infectiei fungice. • Aplicarea de dopuri de vata în urechi nu este recomandata. Pentru evitarea complicatiilor otomicozei, este important sa obtii un diagnostic corect si un tratament adecvat. Programari: 0232 920, Call Center Arcadia www.arcadiamedical.ro
