Retragerea unor medicamente vechi ca utilizare în tratamentul hipertensiunii arteriale (HTA) i-a bulversat atât pe farmacisti, cât si pe pacienti. Farmacistii nu stiu deocamdata care sunt înlocuitorii potriviti pe retete, iar pacientii nu gasesc solutii pentru ca medicii cardiologi au emis deja retetele. La rândul lor, cardiologii spun ca nu stiau de retragerea comprimatelor de la Pfizer (producatorul). Altii afirma ca nu le mai folosesc de mult, si ofera solutii. În loc de tratament pentru HTA, tratament pentru stomac, chiar daca nu te doare În urma cu aproximativ o saptamâna, compania Pfizer anunta retragerea mai multor loturi de medicamente destinate tratarii HTA. Mai exact, este vorba de Accuretic, cunoscut ca Accuzide, si alte doua versiuni generice ale sale distribuite de Greestone, respectiv comprimatele quinapril si hidroclorotiazida si comprimatele quinapril HCI/hidroclorotiazida. Disparitia din farmacii a creeat panica în rândul pacientilor. ”Am solicitat farmacistei un înlocuitor la accuzide. Mi-a recomandat unul, dar nepotrivit. Era pentru cu totul alta afectiune. Mai exact era pentru stomac. Nu mi s-a explicat nici de ce a fost retras acest medicament. Mai exact, farmacista parea total depasita de situatie. În final mi-a spus sa solicit opinia medicului specialist si sa cer sa mi se modifice reteta”, a spus o pacienta diagnosticata cu hipertensiune arteriala. Motivul pentru care comprimatele amintite au fost retrase este continutul peste limita admisa zilnic de anumiti compusi cancerigeni. Compusul în cauza este nitrozamina care se gaseste în mai multe alimente, precum apa, bere, carne la gratar sau produse procesate din carne. “Este vorba despre o retragere voluntara, initiata de compania Pfizer. De fapt, se retrag doua loturi din produsul Accuzide 10/12.5, motivul fiind o concentratie depasita de N-nitrozo-quinalapril. Nirozoderivatii sunt compusi toxici pentru organismul uman, implicati în diferite procese patologice”, a spus Gabriela Tatarînga, farmacist principal si presedintele Colegiului Farmacistilor Iasi. “Sunt medicamente vechi. Nu am vazut nicio informare pe tema retragerii” Statisticile mondiale arata ca 1 din 3 adulti sufera de hipertensiune arteriala, 1 din 3 adulti nu stie ca sufera de aceasta boala si 1 din 3 pacienti hipertensivi are TA > 140 mmHg, adica este necontrolat terapeutic. La nivel mondial, hipertensiunea arteriala ramâne principala cauza de deces. Un mare procent de pacienti cu HTA ramân necontrolati desi iau medicamente antihipertensive. 40- dintre pacientii hipertensivi sunt tratati cu doua medicamente antihipertensive si 60- dintre ei ramân necontrolati desi iau tratamentul în mod corect, motiv pentru care cei mai multi dintre ei necesita asocierea a 3 medicamente. În România, peste 46- dintre adulti sunt diagnosticati cu aceasta boala. “Sunt medicamente vechi. Nu îmi este clar de ce le retrag. Daca ar fi aparut ceva nou, evident ca ar fi cerut o contraexpertiza. În afara de efectele generale adverse pe care le au cele doua clasele de medicamente care sunt utilizate în HTA de foarte multa vreme, celelate detalii legate de modul de producere, de compozitia comprimatelor respective cu celelalte ingrediente nu le cunosc. Nu am vazut nicio informare pe tema asta si e posibil sa fie ceva care sa tina mai mult de politica interna a companiei”, a declarat prof.univ.dr. Antonio Petris, seful Clinicii de Cardiologie de la Spitalul ”Sfântul Spiridon”. Multi cardiologi folosesc accuzide, desi exista înlocuitori Multi cardiologi foloseau în tratament, cel putin pâna acum, accuzide. Altii însa au gasit în timp solutii de înlocuire, pentru ca se cunosteau deja anumite efecte adverse alte tratamentului. “Daca ar fi sa ne uitam la hidroclorodializa, aceasta oricum era recomandata în asociare cu alte comprimate. Locul acesteia a fost luat de ceva vreme de indapamida, care este mult mai neutra metabolic decât hidroclorodializa. Dializicele aveau deja o reputatie cum ca dau o serie de efecte adverse, inclusiv diabet zaharat, hiperuricemie. Nu erau chiar niste medicamente fara efecte adverse, dar lucrurile acestea erau cunoscute. Indapanida, pe care noi am utilizat-o în ultima vreme, s-a dovedit mult mai eficienta fiind un vasodilatator, diuretic, pe scurt diazide-like, asemanator diazidicelor, din punct de vedere al efectului”, a adaugat prof.univ.dr. Antonio Petris. Potrivit NYT, în SUA, aceste retrageri voluntare au devenit obisnuite în ultimii ani, dupa ce laboratoare consacrate au depistat în compozitia medicamentelor anumiti compusi care pot cauza cancer. Înca din 2020, Food and Drug Administration a îndemnat companiiile farmaceutice sa teste produsele în mod regulat. De altfel, tot în urma cu o saptamâna, agentia americana a anuntat retragerea unor loturi de comprimate de la Sandoz, respectiv Orphenadrine Citrat 100 mg cu eliberare prelungita, comprimate folosite în tratamentul anxietatii sau a durerilor musculare, care la noi înca se mai gasesc în farmacii.
