Desi ni se pare o afectiune rara si nu prea auzim vorbindu-se despre acest diagnostic, endometrioza afecteaza aproximativ 180 de milioane de femei din întreaga lume. Paciente cu renume precum Susan Sarandon, Whoopi Goldberg, Cyndi Lauper si, mai recent, Lena Duham au încercat sa faca boala cunoscuta si sa îsi povesteasca experientele traumatice, ca sa poata ajuta si alte femei. Afectiunea debuteaza, de obicei, în intervalul de vârsta 30-40 de ani si apare când mucoasa uterina, adica endometrul, începe sa creasca spre alte zone din apropriere, cum este zona ovariana, a trompelor uterine, a peretelui abdominal, chiar si în intestine. Nu este usor de diagnosticat si este cunoscuta pentru durerile atroce pe care le provoaca. De asemenea, endometrioza este asociata des cu infertilitatea. Diagnosticul vine târziu în majoritatea cazurilor, timp în care tesutul endometrului produce aderente, înfunda trompele uterine. “Statistic, o femeie cu endometrioza este diagnosticata la 7 ani de la debutul bolii, perioada de diagnosticare situându-se între 5 ani si jumatate si 10 ani. Chiar daca femeile se plâng medicului ginecolog de anumite simptome, acestea pot fi similare altor afectiuni precum sindromul de colon iritabil. Exista o multime de afectiuni care debuteaza la nivel abdominal si care produc durere. Dar cea mai frecventa cauza pentru acest simptom este endometrioza. În ceea ce priveste infertilitatea, endometrioza este responsabila pentru 40 la suta din cazurile de infertilitate de cauza feminina”, este de parere Conf. Prof. Dr. Taner Usta, specialist în obstetrica-ginecologie si expert în endometrioza la Spitalul ACIBADEM Altunizade. Asadar, diagnosticul este greu de pus, iar lucrurile nu devin mai simple dupa ce în sfârsit este depistata boala. Operatiile facute de medici nefamiliarizati cu aceasta afectiune pot afecta si ele capacitatea pacientelor de a mai avea copii si pot duce, deseori, la recidiva. “Daca boala nu este tratata de un specialist, rata de recidiva este foarte mare pentru ca de multe ori, medicii se feresc sa intervina în anumite zone, cum sunt cele pelvine profunde. De asemenea, un medic fara experienta poate îndeparta tesutul endometrial de pe ovare, dar poate afecta sever rezerva ovariana. Endometrioza poate afecta chiar ambele ovare, situatie care pericliteaza serios rezerva ovariana. Majoritatea complicatiilor postoperatorii si recurente (de exemplu, sângerari, leziuni vasculare si fistule) sunt cauzate de o interventie chirurgicala insuficienta. Tratamentul endometriozei prin interventie chirurgicala minim invaziva creste si posibilitatea pacientei de a putea ramâne gravida dupa operatie”, explica Dr. Usta. Interventie chirurgicala minim invaziva pentru endometrioza înseamna, în 2020, o operatie facuta cu ajutorul robotilor. Chirurgia robotica este o ramura a chirurgiei minim invazive, iar caracterul distinctiv al acestui tip de chirurgie sta în tehnica de operare cu incizii de mai putin de 1 cm, prin instrumente speciale. Un dispozitiv de înalta tehnologie evita posibilitatea deteriorarii tesuturilor periferice, iar utilizarea robotilor este o tehnologie extrem de utila chirurgului, deoarece mareste tesutul operational în imagistica 3D. Spitalul ACIBADEM Altunizade îsi pastreaza pozitia de pionier în tratamentul chirurgical al endometriozei prin utilizarea tehnologiilor de chirurgie robotica EBUS, 3 Tesla MR si „da Vinci”. Dar medicii nu se grabesc sa opereze cazurile de endometrioza, din contra. “Prima noastra intentie este sa aplicam tratamentul medicamentos si apoi, în anumite cazuri, recomandam interventia chirurgicala. Depinde de la caz la caz. Daca vrem sa pastram rezerva ovariana, iar endometrioza afecteaza ovarele, nu ne grabim sa operam pacienta pentru ca interventia chirurgicala poate afecta rezerva de ovule. Însa la anumite paciente, facem interventia si aplicam laparoscopia care ne ofera o buna vizualizare a zonei tratate. În anumite cazuri, problemele de fertilitate se pot rezolva dupa operatie. Viitorul îl reprezinta aici chirurgia robotica, tehnicile din ce în ce mai sofisticate facând interventiile din ce în mai usoare si mai precise”, descrie tabloul terapeutic al endometriozei Profesorul Usta. Cauzele endometriozei nu sunt pe deplin cunoscute, iar medicii care studiaza si trateaza boala suspecteaza ca fiind vinovate anumite modificari genetice, probleme imunologice si dezechilibre hormonale. În plus, ereditatea are si ea un rol. “Persoanele care au rude de gradul 1 cu endometrioza au risc de 7 ori mai mare de a face afectiunea fata de cele care nu au astfel de situatii în familie. Însa nu putem mentiona cu precizie care este cauza endometriozei. Putem spune ca aceasta este o întrebare de un milion de dolari…”, crede Profesorul Taner Usta, expert în endometrioza, dureri pelviene si chirurgie robotica, cu stagii de pregatire în Franta, Germania si Turcia. Acibadem are 5 birouri oficiale în România, inclusiv în Iasi, unde o echipa va poate ajuta cu toate informatiile necesare pentru a obtine a doua opinie medicala de la doctori de renume si cu toate îndrumarile de care aveti nevoie pentru a ajunge fizic în spitalele grupului, din Istanbul. Va puteti adresa, asadar, biroului Acibadem Iasi – reprezentanta este pe Soseaua Stefan Cel Mare si Sfant nr. 4, Bloc A 19 / Parter / Exclusive Residence, iar cei din echipa Acibadem Iasi va raspund la numerele +40 739 883 640 sau +40 332 149 972.
