Dr. Costel Dobre, medic specialist Chirurgie plastica, Microchirurgie reconstructiva si Estetica, Arcadia: Fractura oaselor mâinii reprezinta o discontinuitate osoasa, aparuta de obicei în urma unui traumatism, la nivelul celor 27 de oase ale mâinii: carpiene, metacarpiene si falange. Pot fi clasificate dupa mai multe criterii: fracturi închise - când tegumentul este integru sau deschise; stabile, când fragmentele sunt aliniate si nu prezinta risc de deplasare sau instabile; cu sau fara deplasare a fragmentelor; spiroide; extraarticulare sau intraarticulare; cominutive - osul este fragmentat în mai multe parti, de obicei în urma aplicarii unei forte mari; pe os patologic, atunci când osul este deja afectat, de obicei din cauza unei formatiuni tumorale. Fracturile oaselor mâinii: semne si simptome Pot aparea: durere; impotenta functionala; edem local; echimoza; în cazul fracturilor cu deplasare poate aparea o deformare locala, degetul implicat poate fi rotat, scurtat. Fracturile oaselor mâinii: diagnostic si tratament Medicul specialist va realiza un examen clinic al mâinii si va recomanda efectuarea unei radiografii. În cazuri particulare, cu leziuni severe, pot fi recomandate si alte investigatii: CT, IRM. Tratamentul poate fi conservator sau chirurgical. Tratamentul conservator se recomanda în cazul fracturilor fara sau minim deplasate si consta în imobilizare pe atela/orteza timp de 3-6 saptamâni si kinetoterapie în centru specializat. Tratamentul chirurgical se recomanda în cazul fracturilor cu deplasare sau în cazul fracturilor deschise. Pentru fixare interna, sunt utilizate suruburi de dimensiuni reduse, diferite tipuri de placute cu suruburi sau osteosinteza cu brose speciale, sub control radiologic. În anumite situatii, când exista defecte osoase, se utilizeaza grefe de os, mini-fixatoare externe, diferite distractoare - în cazul fracturilor complexe intraarticulare. Majoritatea interventiilor chirurgicale la mâna se pot efectua cu pacientul constient, fara durere, prin infiltratii locale sau loco-regionale, combinând efectul anestezic cu cel hemostatic - „WALANT“ (wide awake local anesthesia no tourniquet). În cazul fracturilor complexe asociate cu leziuni de parti moi se utilizeaza anestezia regionala sau anestezia generala. Toate procedurile si interventiile chirurgicale se realizeaza în siguranta la Arcadia. Pentru programari, pacientii au la dispozitie numarul 0232.920, Call Center Arcadia, www.arcadiamedical.ro.
