Dr. Lucian Iacob: Varicele - care sunt factorii de risc?

Dr. Lucian Iacob, medic specialist Chirurgie vasculara, Arcadia: Rolul venelor în organism este de a întoarce sângele dezoxigenat spre inima. Unele sunt situate anatomic deasupra cordului, dar majoritatea dedesubt. Cele aflate sub cord trebuie sa „împinga” sângele venos împotriva gravitatiei, iar acest lucru este realizat prin numeroase pompe (musculare, respiratorii, pulsatii de vecinatate, diferenta de presiune venoasa) si sustinut cu ajutorul unor valve interne unidirectionale (permit fluxului sangvin doar sa se întoarca spre cord, deci ajuta la învingerea gravitatiei).   Spunem despre o vena ca este „insuficienta” (sau, mai corect, incompetenta) atunci când s-a dilatat prea mult ca sa mai poata sustine fluxul sangvin cu ajutorul valvelor si a tonusului venos. Acest lucru determina staza sângelui venos în venele de sub nivelul cordului, ea fiind maxima acolo unde presiunea hidrostatica este maxima, deci cât mai aproape de sol (deci la nivelul gleznelor si mai jos). Insuficienta venoasa superficiala afecteaza pâna la 1 din 2 persoane si este cu atât mai des întâlnita cu cât pacientul înainteaza în vârsta. Cu toate acestea, ea poate fi întâlnita începând cu adolescenta.   Factorii de risc sunt atât nemodificabili, cât si modificabili. Vârsta (anii de ortostatism prelungit se cumuleaza), componenta ereditara (genetica) si sexul feminin sunt, bineînteles, nemodificabile. Bine de stiut: sexul feminin influenteaza aparitia varicelor cel mai probabil prin profiluri hormonale diferite fata de al barbatului, în special în perioada sarcinii, când numeroase paciente acuza o agravare importanta a afectiunii varicoase.   Obezitatea, recunoscuta ca factor de risc important pentru boala venoasa, este însa modificabila.  Bine de stiut: Revenirea la un indice de masa corporala normal (18 – 25) nu garanteaza disparitia varicelor, dar poate îmbunatati semnificativ simptomele precum si riscul de recurenta (de reaparitie) dupa primul tratament chirurgical. Important de înteles: insuficienta venoasa superficiala (numita „boala venoasa superficiala” daca e însotita de simptome) este o afectiune cronica. Factorii de risc ce au dus la aparitia ei adesea sunt nemodificabili si atunci ea poate reaparea chiar si dupa tratament chirurgical.    Varicele se pot agrava în anumite perioade ale zilei, anului sau vietii: • dupa o zi îndelungata de ortostatism (stat în picioare); • în sezonul calduros, dupa o baie fierbinte sau dupa o sauna (caldura = vasodilatatie); • în sarcina (în primul rând din cauza modificarilor hormonale iar, uneori, în lunile avansate, si datorita presiunii uterului asupra drenajului membrului inferior). Bine de stiut: tot în categoria insuficientei venoase intra si venele dilatate vulvare (venele din zona intima feminina), întâlnite în special în sarcina. Peste 90- din acestea dispar dupa sarcina si foarte rar sunt simptomatice.   În Arcadia, dupa recomandarea medicului specialist, se pot institui diverse proceduri chirurgicale de tratament al varicelor, în functie de caracteristicile pacientului. Pentru programari, aveti la dispozitie numarul de Call Center – 0232 920.   www.arcadiamedical.ro


Citește articolul complet pe Ziarul de Iasi

Alte știri din Ziarul de Iasi