Ratele pentru diabetul zaharat de tip 2 la adolescenti si adulti tineri au crescut substantial, la nivel global, din 1990 pâna în 2019, arata o analiza a celor mai recente date din peste 200 de tari si regiuni, publicate luna aceasta în BMJ. Constatarile indica faptul ca tarile cu un indice socio-demografic mediu si mediu scazut (o masura a dezvoltarii sociale si economice) si femeile cu vârsta sub 30 de ani au fost afectate în mod deosebit, iar indicele de masa corporala ridicat a fost principalul factor de risc atribuit în toate tarile. Conform cercetatorilor, controlul greutatii este esential în reducerea poverii diabetului zaharat de tip 2 cu debut precoce, dar tarile ar trebui sa stabileasca politici specifice pentru a face fata mai eficient acestei probleme. Diabetul zaharat de tip 2 se dezvolta, în mod traditional, la persoanele de vârsta mijlocie si în vârsta si prezinta riscuri crescute de complicatii grave, inclusiv boli de inima, pierderea vederii si deces. Datele sugereaza ca debutul precoce al diabetului de tip 2 (diagnosticat înainte de vârsta de 40 de ani) devine din ce în ce mai frecvent. Dar niciun studiu nu a descris, pâna acum, în mod specific povara globala a diabetului zaharat de tip 2 cu debut precoce sau variatiile între sexe si în tari cu diferite niveluri de dezvoltare socioeconomica. Factorii de risc pentru diabetul de tip 2 cu debut precoce în diferite tari erau, de asemenea, neclari. În recenta analiza, cercetatorii au folosit date din studiul Global Burden of Disease 2019 pentru a estima incidenta cazurilor noi, decesul si ani de viata ajustati pentru dizabilitati (DALY) - o masura combinata a cantitatii si calitatii vietii - din cauza diabetului zaharat de tip 2, la adolescenti si adulti tineri (cu vârste între 15-39 de ani), din 204 tari si teritorii, între anii 1990 si 2019. Ei au examinat, de asemenea, indicele DALY proportional atribuit diferitilor factori de risc, iar datele au fost evaluate în functie de vârsta, sex si indice socio-demografic. Rezultatele arata ca rata de incidenta standardizata în functie de vârsta pentru diabetul zaharat de tip 2 la adolescenti si adulti tineri la nivel global a crescut de la 117 la 100.000 de locuitori în 1990, la 183 în 2019, iar rata DALY standardizata în functie de vârsta a crescut de la 106 la 100.000 în 1990, la 150 la 100.000, în 2019. Rata de mortalitate standardizata în functie de vârsta a crescut modest de la 0,74 la 100.000 în 1990 la 0,77 la 100.000 în 2019. Atunci când datele au fost grupate în functie de indici socio-demografici diferiti, tarile cu un indice socio-demografic scazut mediu si mediu au avut cea mai mare rata de incidenta si rata DALY standardizata în functie de vârsta în 2019, în timp ce tarile cu un indice socio-demografic scazut au avut cea mai mica rata de incidenta, dar cea mai mare rata de mortalitate standardizata în functie de vârsta. Femeile au avut, în general, rate de mortalitate si DALY mai mari decât barbatii la vârste sub 30 de ani, dar diferentele dintre sexe s-au inversat în grupa de vârsta de peste 30 de ani, cu exceptia tarilor cu un indice socio-demografic scazut. Principalul factor de risc atribuit DALY dupa indicele socio-demografic pentru diabet zaharat de tip 2 cu debut precoce a fost indicele de masa corporala ridicat în toate regiunile. Contributia altor factori de risc a variat de la o regiune la alta, cu proportii mai mari în cazul poluarii aerului cu particule (12- vs 7-) si fumatului (13- vs 4-), în tarile cu un indice socio-demografic ridicat si proportii mai mari de poluare a aerului casnic din combustibili solizi (17- vs 0,07-) si alimentatie saraca în fructe (9- vs 6-), în tari cu un indice socio-demografic scazut. Cercetatorii subliniaza unele limitari ale studiului, cum ar fi diferentele în definitia diabetului zaharat de tip 2 si o probabilitate mare de subdiagnostic în multe tari. Desi au fost folosite mai multe tehnici pentru a reduce bias-ul si inexactitatea datelor, bias-ul nu a putut fi exclus pe deplin. Cu toate acestea, autorii studiului subliniaza ca au evaluat în mod cuprinzator tendintele globale, regionale si nationale pentru diabetul zaharat de tip 2 cu debut precoce si contributiile corespunzatoare ale factorilor de risc, pe baza Studiului Global Burden of Disease 2019. „Studiul nostru a aratat o tendinta clara de crestere a poverii diabetului de tip 2 cu debut precoce din 1990 pâna în 2019”, scriu ei. „Aceste constatari ofera o baza pentru întelegerea naturii epidemice a diabetului zaharat de tip 2 cu debut precoce si solicita actiuni urgente pentru a trata problema dintr-o perspectiva globala”, au concluzionat autorii.
