Doi ieseni au trebuit sa renunte la locurile de munca pentru a-si îngriji mama, grav ranita într-un accident. Sprijinul asigurat de stat, prin Casa de Asigurari de Sanatate celor imobilizati la pat, este limitat în timp si ca servicii oferite. Compensatia financiara obtinuta de cei doi ieseni în instanta nu rezolva problema de fond. Accidentul caruia i-a cazut victima M.D. s-a petrecut în august 2021, când femeia mergea spre Gura Humorului cu fratii, copiii si nepotii, împartiti în doua masini. Un sofer a intrat pe contrasens si a lovit masina condusa de fiul femeii, D.D. Femeia, în vârsta de 69 de ani, a fost grav ranita, suferind mai multe fracturi ale oaselor craniului. Norocul sau a fost ca fiica ei, A.B., este asistenta medicala si i-a putut acorda primul ajutor pâna la sosirea paramedicilor. Ranile femeii au tintuit-o însa la pat timp de patru luni. În acest interval, cei doi copii ai femeii au facut cu schimbul pentru a o îngriji, fiind nevoiti sa renunte la locurile de munca din Italia. Între timp, D.D. s-a reîntors la munca, dar A.B. a ramas lânga mama sa, aceasta având în continuare nevoie de îngrijire constanta. Conform plângerii depuse la Tribunal de cei doi copii, mama lor nu se poate spala, îmbraca sau macar lua tratamentul singura, dupa cum nu poate merge singura la baie sau sa-si faca de mâncare. Femeia are momente în care nu stie nici macar cum o cheama. Atunci când este constienta de ea însasi, nu poate trece peste faptul ca dintr-o femeie înca în putere s-a transformat într-una care nu poate avea grija de ea însasi. „Pe lânga rusinea de a fi schimbata de pampersi de propriii sai copii, ea fiind incapabila sa se miste macar, aceasta are mustrari pentru faptul ca fiica dumneaei nu-si poate vedea linistita de viata, fiind nevoita sa-s sacrifice viata personala si profesionala, pentru a-si îngriji mama”, au retinut judecatorii din plângere. În instanta, cei doi copii ai femeii au cerut plata a 10.000 de lei ca daune materiale, reprezentând cheltuielile cu tratamentele, fizioterapia, sedintele la psiholog, combustibilul consumat cu drumurile, ca si 1,2 milioane lei ca daune morale. Reprezentantii asiguratorului, Euroins SA, au contestat sumele. Pe de o parte, nu ar fi fost depuse actele care sa justifice banii ceruti ca daune materiale. În privinta daunelor morale, ei s-au raportat la cele 95 de zile de îngrijiri medicale de care avusese nevoie M.D. Cele 1,2 milioane lei cerute ca daune morale ar fi reprezentat 12.600 lei pentru fiecare zi de îngrijiri, „suma exorbitanta”. Conform legii, daunele materiale cerute în instanta trebuie probate cu acte. În schimb, daunele morale ramân la latitudinea judecatorului. Magistratii Tribunalului au acceptat criticile Euroins SA în privinta daunelor materiale, respingând acest capat de cerere. Daunele morale nu puteau fi însa limitate de durata îngrijirilor medicale, întrucât femeia avea nevoie în continuare de ajutor constant, iar suferinta sa nu era limitata la cea fizica. „Pe lânga suferinta fizica efectiva, sub forma durerii, determinata de ranile suferite, se adauga o angoasa psihica accentuata, determinata de imposibilitatea de a se îngriji, dublata de starea de dependenta de sprijinul copiilor, în conditiile în care reclamanta are o vârsta înaintata. Astfel, instanta retine ca neputinta fizica i-a determinat pierderea oricarui control asupra propriei vieti, fiind nevoita sa recurga la sprijinul copiilor pentru nevoi de baza. Toate aceste neputinte si lipsa de control asupra propriilor miscari determina o stare anxioasa de proportii, care ea însasi reprezinta o noua trauma”, au argumentat judecatorii. Ei au decis acordarea unor daune morale în suma de 142.500 lei. Cuantumul definitiv urmeaza sa fie stabilit de Curtea de Apel, întrucât Euroins SA a contestat sentinta Tribunalului. Ce spun oficialii Casei de Sanatate? În situatii precum cea prin care trece M.D., sprijinul pe care îl pot primi victimele accidentelor sau bolnavii imobilizati la pat este limitat. Casa Judeteana pentru Asigurari de Sanatate deconteaza o serie de servicii la domiciliu, precum tratamentul, hranirea sau îngrijirea corporala, în limita unei sume de 200 de lei pe zi. Pâna nu demult, suma asigurata era de doar 60 de lei pe zi. „În total, sunt asigurate aproape 30 de acte medicale la domiciliu. Spre deosebire de alte judete, unde bani exista, dar nu se gasesc furnizori de servicii, în Iasi avem vreo 25 de firme care presteaza astfel de servicii. Ca urmare, si adresabilitatea la noi este ridicata, numarul beneficiarilor fiind de ordinul a 5-6.000 anual. Persoana care asigura îngrijirea pacientului vine o data sau de doua ori pe zi, dar, evident, nu poate sta în permanenta lânga pacient. Implicarea familiei este indispensabila”, a precizat directorul CJAS, Radu Tibichi. Sistemul de asigurari de sanatate deconteaza îngrijiri la domiciliu timp de maxim 3 luni pe an în cazul adultilor si de 6 luni anual atunci când este vorba de copii. La expirarea acestui termen, bolnavul trebuie sa apeleze la alte variante de ajutor. „Aprobarea unui dosar dureaza acum o zi sau doua, pentru ca lucrurile s-au îmbunatatit în ultimii ani. Deci practic, imediat ce apare nevoia, noi dam aprobarea necesara. Sistemul asigurarilor de stat nu este însa gândit sa rezolve problema pe termen lung. Sunt însa si situatii în care primariile se implica direct, ceea ce poate ajuta mult. Recent am avut un astfel de caz, cu un pacient din Popricani. Suferise un atac vascular cerebral grav si necesita îngrijire permanenta. A beneficiat de decontarea serviciilor de catre CJAS, apoi a apelat o vreme la asistenta medicala comunitara, asigurata de primarie. În cele din urma, a fost dirijat catre centrul medico-social din Bivolari. Pe termen lung, solutia este paliatia”, a spus Tibichi.
